Pomoć i poduka obitelji

Učinkovitost provođenja zdravstvene njege svakako ovisi i o sudjelovanju obitelji bolesnika. Zadaća med.sestre je da osposobi bolesnika i/ili članove obitelji za provođenje jednostavnijih zahvata koji se često i redovito moraju provoditi ( hranjenje bolesnika, primjena inzulinske terapije, kontrola GUK-a, promjena položaja, vježbe disanja, održavanje osobne higijene bolesnika…), daje savjete vezane uz prehranu, svakodnevne aktivnosti,sve s ciljem postizanja najviše moguće kvalitete života što je moguće duže. S obzirom da je medicinska sestra gotovo svakodnevno u kontaktu s bolesnikom i obitelji, vrlo često je upravo ona osoba koja ih upućuje u ostvarivanje njihovih prava iz zdravstvene zaštite ( nabavka ortopedskih pomagala, lijekova na recept, sanitetskog prijevoza…)

TRAHEOTOMIJA je operativno pravljenje otvora na dušniku ( traheji ) u koju se uvlači kanila. Izvodi se kada je otežan ili potpuno spriječen prolaz zraka kroz gornje dišne putove, u komatoznom stanju zbog opasnosti od aspiracije povraćenih masa i radi omogućavanja boljeg čišćenja dišnih putova te kod bolesnika s obiljem sekreta u dišnim putovima koji se ne može iskašljati pa nastaje djelomično začepljenje dišnih putova i slaba oksigenacija. Pravilnom toaletom kanile se sprječava sekundarna infekcija pluća:

  1. aspiraciju sekreta provoditi aseptički i sterilnim rukavicama i sterilnim kateterom za jednokratnu upotrebu ( radi se u ambulanti )
  2. unutarnju cijev kanile promijeniti svakog drugog dana, a vanjsku cijev jedanput tjedno
  3. okolnu kožu treba držati čistom, a nakon svakog čišćenja dezinficirati.

HIPERTENZIJA je svako trajno povećanje tlaka ili pritiska u arterijama iznad normalnih vrijednosti. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji normalan je tlak 140/90 mmHg ( 18,7/12,0 kPa ). Uzrokovati ga mogu nasljedni faktori i faktori okoline (stres, pretilost, loše prehrambene navike ). Prvi vidljivi znakovi su otežano disanje pri naporu ( ali i pri mirovanju ), nervoza i razdražljivost, vrtoglavice i omaglice, glavobolja i sl. Liječi se lijekovima za snižavanje tlaka i dijetom ( redukcija tjelesne težine i unosa kuhinjske soli ).

PROŠIRENJE VENA ( varicositates ) je bolest vena koja se manifestira proširenjem lumena vene pri čemu se građa stijenke vene promijeni zbog čega se vena proširi i izvije. Najviše su ugrožene vene donjih ekstremiteta. Takve vene su nesposobne provoditi krv pa dolazi do venoznog zastoja, otoka i tromboze, koža s vremenom na tom mjestu postaje upaljena, tamnosmeđa i pojavljuju se varikozni čirevi. Liječenje se sastoji u držanju nogu na povišenom položaju, nošenjem kompresivnih zavoja ili elastičnih čarapa pri hodanju, a nekada je potreban i  kirurški zahvat.

ŠEĆERNA BOLEST ( DIABETES MELLITUS ) je kronični poremećaj metabolizma ugljikohidrata, masti i bjelančevina zbog apsolutnog ili relativnog manjka inzulina ( hormon gušterače ). Uzrokuju ga nasljedni faktori i vanjski faktori ( ishranjenost, trudnoća, infekcije, neki hormoni i farmakološki agensi ). Bolest se potvrđuje laboratorijskim pretragama i to određivanjem šećera u krvi ( norm. vrijednosti su od 4,44 mmol/l do 6,66 mmol/l natašte ) i mokraći. Liječenje se vrši dijetom, lijekovima (peroralni antidijabetici, inzulin ) i fizičkom aktivnošću. Bolesnici se trebaju čuvati izlaganja infekcijama, povredama i naporima, a posebnu pažnju trebaju obratiti osobnoj higijeni.